يقدم التأمين الصحي مجموعة متنوعة من الخدمات ويساعدك على الحفاظ على صحتك مع حمايتك من التكاليف المرتفعة بشكل غير متوقع.

تعد بطاقة التأمين الصحي الأوروبية إحدى أفضل الطرق لضمان حصولك على المساعدة الطبية أثناء وجودك في ألمانيا أو أي دولة أخرى في الاتحاد الأوروبي.

ما هي بطاقة التأمين الصحي الأوروبية؟

بطاقة التأمين الصحي الأوروبية (EHIC) هي بطاقة تتيح لك الوصول إلى الرعاية الصحية التي تقدمها الدولة أثناء زيارتك لإحدى دول الاتحاد الأوروبي البالغ عددها 28 دولة (بما في ذلك ليختنشتاين والنرويج وسويسرا).

وهذا يعني أنه يحق لك الحصول على المساعدة الطبية بنفس الشروط التي يتمتع بها المقيمون في ذلك البلد. 

ومع ذلك، لا يمكن استخدام EHIC إذا كنت ستنتقل إلى ألمانيا لفترة أطول، ولكن فقط إذا كنت تخطط لقضاء ما يصل إلى 6 أشهر هناك.

في بعض البلدان، لا يُطلب من الأشخاص المؤمن عليهم في الرعاية الصحية دفع أي شيء فيما يتعلق بالفواتير الطبية بينما يُطلب من المقيمين في بلدان أخرى دفع رسوم بسيطة.

مهما كانت الحالة، إذا كان لديك بطاقة التأمين الصحي الأوروبية (EHIC)، فسوف يحق لك الحصول على نفس المزايا والخدمات التي يتمتع بها باقي الأشخاص المؤمن عليهم في ذلك البلد.

وهذا هو الحال أيضًا بالنسبة للأشخاص الذين يسافرون إلى ألمانيا لقضاء عطلاتهم.

ومع ذلك، ضع في اعتبارك أن بطاقة التأمين الصحي الأوروبية ليست مثل تأمين السفر.

يمكنك استخدام EHIC فقط عندما يتعلق الأمر بالمسائل الطبية في ألمانيا ولن يغطي التكاليف مثل تذاكر الطيران أو الممتلكات المفقودة.

 لا تغطي هذه البطاقة الرعاية الطبية الخاصة، لذا تأكد من حصولك على العلاج في نظام الدولة .

بالإضافة إلى ذلك، لن يغطي EHIC الخاص بك النفقات الطبية إذا سافرت بغرض العلاج الطبي، فهي مجرد وسيلة لتلقي العلاج الطبي اللازم أثناء زيارتك لبلد آخر.

ملحوظة: نظرًا لأن أنظمة الرعاية الصحية مختلفة في البلدان المختلفة، فمن الممكن ألا تحصل على نفس الخدمات والمزايا التي تحصل عليها في المنزل.

ومع ذلك، سيتم معاملتك بنفس الطريقة التي يعامل بها المقيمون المؤمن عليهم في البلد الذي تزوره.

ما هي الدول المشمولة؟

جميع دول الاتحاد الأوروبي، بما في ذلك ليختنشتاين والنرويج وسويسرا، مشمولة ببطاقة التأمين الصحي الأوروبية.

وبشكل أكثر تحديدًا، البطاقة صالحة للاستخدام في البلدان التالية:

• النمسا
• بلجيكا
• بلغاريا
• كرواتيا
• قبرص (جنوبا)
• الجمهورية التشيكية
• الدنمارك (بما في ذلك جزر فارو وغرينلاند)
• إستونيا,
• فنلندا،
• فرنسا (بما في ذلك المارتينيك وجوادلوب)
• ألمانيا
• اليونان
• هنغاريا
• أيسلندا
• جمهورية ايرلندا
• إيطاليا
• لاتفيا
• ليختنشتاين
• ليتوانيا
• لوكسمبورغ
• مالطا
• هولندا
• النرويج
• بولندا
• البرتغال (بما في ذلك ماديرا)
• رومانيا
• سلوفاكيا
• سلوفينيا
• إسبانيا (بما في ذلك جزر البليار وجزر الكناري)
• السويد
• سويسرا

كيفية التقدم بطلب للحصول على بطاقة التأمين الصحي الأوروبية؟

ينبغي الحصول على بطاقة التأمين الصحي الأوروبية عن طريق الاتصال بمزود التأمين الصحي المسجل لديه في بلدك الأصلي.

يمكنك أيضًا حمل طلبك عبر الإنترنت، نظرًا لأن كل بلد لديه موقع ويب رسمي حيث يمكن للمقيمين ملء طلبهم للحصول على EHIC الخاص بهم.

ومع ذلك، ضع في اعتبارك أن طلب الحصول على البطاقة مجاني تمامًا، مما يعني أن شركة التأمين الصحي لا تفرض عليك أي رسوم مقابل التقديم.

 كن حذرًا دائمًا أثناء البحث عن نماذج الطلبات عبر الإنترنت نظرًا لوجود مواقع ويب احتيالية تحاول خداعك لدفع رسوم الطلب. لا تدفع!

يُقترح أن تتقدم أنت وعائلتك معًا حتى يتم ربطكم ببعضكم البعض. للتأكد من تقديم طلبك بنجاح، يُنصح بالاتصال بمزود التأمين الصحي الخاص بك في بلدك الأصلي ويمكنه إرشادك خلال العملية بشكل آمن.

كيف يمكنني استخدام EHIC الخاص بي في ألمانيا؟

يؤهلك EHIC الخاص بك للحصول على نفس الخدمات الطبية التي يحصل عليها المواطنون المسجلون في الرعاية الصحية العامة في ألمانيا.

ومع ذلك، عند زيارتك لطبيب أو طبيب أسنان في ألمانيا، يجب عليك في البداية التأكد من تسجيلهم في نظام الرعاية الصحية العام.

إليك ما يجب أن تعرفه حول استخدام EHIC الخاص بك في ألمانيا:

• احتفظ بـ EHIC معك في جميع الأوقات.
• تأكد من تسجيل طبيبك/طبيب أسنانك في أحد أنظمة الرعاية الصحية العامة.
• سيتعين عليك دفع 10 يورو مقابل مواعيد الطبيب العام (الممارس العام) خلال فترة ربع سنوية.
• لا يغطي EHIC الخاص بك الخدمات الطبية لأولئك الذين يسافرون إلى ألمانيا لغرض العلاج الطبي.
• لا يغطي EHIC الخاص بك رحلة العودة إلى الوطن من ألمانيا بسبب مشاكل صحية أو إصابة.
• يمكن أن يغطي EHIC الخاص بك الحالات المزمنة مثل مرض السكري.
• يجب عليك مراجعة المستشفى المحلي لمعرفة ما إذا كان يحق لك الحصول على العلاج في حالة احتياجك لاستخدام معدات غسيل الكلى أو خزان الأكسجين.

ما يجب أن تعرفه أيضًا حول استخدام EHIC الخاص بك في ألمانيا هو أنه لا يمكن استخدامه إلا لفترة زمنية أقل من 6 أشهر.

إذا كنت تخطط للبقاء في ألمانيا لمدة تزيد عن 6 أشهر، فيجب عليك البحث عن خطط التأمين الصحي الخاصة.

في حال لم تكن متأكدًا من خطة التأمين الصحي الخاصة التي ستختارها، نقترح عليك أن تبدأ بخطط التأمين الصحي الخاصة بـ DR-WALTER ، للحصول على منتجات وخدمات عالية الجودة.

لديك أيضًا إمكانية الجمع بين كليهما، تأمين EHIC المجاني وتأمين السفر الخاص، حتى تحصل على تغطية أكثر شمولاً أثناء قضاء عطلتك في ألمانيا.

كم تكلفة EHIC؟

عندما يتعلق الأمر بطلب الحصول على بطاقة التأمين الصحي الأوروبية، فإن شركة التأمين الصحي لا تتقاضى منك أي مبلغ أو رسوم.

بالإضافة إلى ذلك، بمجرد حصولك على EHIC، يحق لك الحصول على المساعدة الطبية في بلد أجنبي، سواء كانت رعاية طارئة أو روتينية بما في ذلك الإصابة والمرض.

قد يكون من الصعب تحمل تكلفة العلاج خارج وطنك إذا لم تكن معك بطاقة التأمين الصحي الأوروبية الخاصة بك.

لذلك تأكد أنه بمجرد حصولك على بطاقتك، فإنك ستحملها معك أينما تسافر.

ومع ذلك، لاحظ أنه حتى لو كانت الرعاية الصحية مجانية في البلد الذي تزوره، فقد تكون عرضة لرسوم الوصفات الطبية.

وهذا يعني أنه يجب على المريض تغطية هذه الرسوم في البداية ثم طلب السداد من خلال مزود EHIC الخاص به.

كيف أقوم بتجديد بطاقة التأمين الصحي الأوروبية الخاصة بي؟

بطاقة التأمين الصحي الأوروبية لها تاريخ انتهاء الصلاحية. على الرغم من أنها صالحة عادة لمدة 5 سنوات، إلا أنه يُنصح دائمًا بمراجعة مزود التأمين الصحي الخاص بك مسبقًا.

يمكنك التقدم بطلب لتجديد بطاقة التأمين الصحي الأوروبية الخاصة بك عبر الإنترنت باستخدام نموذج طلب EHIC الرسمي عبر الإنترنت.

بعد تقديم الطلب، سوف تتلقى بطاقتك في غضون 7 أيام.

أنت مؤهل لتقديم طلب التجديد لمدة تصل إلى ستة أشهر قبل انتهاء صلاحية البطاقة.

إذا كنت ترغب في تجديد بطاقات أفراد عائلتك أيضًا، فما عليك سوى إدخال تفاصيل كل فرد في العائلة، حتى لو لم تصل بطاقاتهم بعد إلى تاريخ “ستة أشهر قبل انتهاء الصلاحية”.

سيضمن هذا أن تظل التفاصيل الخاصة بك مرتبطة ببعضها البعض و أثناء تقديم الطلب، سيتم إعلامك بأنه سيتم تجديد البطاقات المؤهلة للتجديد فقط.

• فرصة ذهبية للشباب للسفر إلى ألمانيا وفرنسا وإسبانيا مع سكن مجاني ومصروف شهري.. التقديم بدأ رسمياً
• المجلس النرويجي للاجئين يعلن عن وظائف جديدة في دمشق وحلب وإدلب.. تعرف على طريقة التقديم
• تطبيق السورية للطيران.. خدمة رقمية لتسهيل حجز الرحلات ومتابعة السفر
• تطبيق الشؤون المدنية السوري.. خطوة جديدة نحو رقمنة الخدمات الحكومية في سوريا
• فرصة ذهبية للشباب للسفر إلى ألمانيا مع سكن مجاني ومصروف شهري.. التقديم بدأ رسمياً

The post كيفية التقدم بطلب للحصول على بطاقة التأمين الصحي الأوروبية (EHIC) ؟ appeared first on ألمانيا بالعربي.

يحدد راتبك ومهنتك وحالتك السكنية نوع التأمين الصحي الألماني الذي يمكنك الحصول عليه.

كيف يعمل التأمين الصحي في برلين؟

بمجرد الاشتراك في بوليصة التأمين الصحي في برلين، تحصل على بطاقة التأمين التي يتعين عليك تقديمها عند طلب الرعاية الطبية في عيادة الطبيب أو المستشفى.

يغطي التأمين الصحي غالبية احتياجاتك الطبية الأساسية، وعادة ما يكون هو كل ما تحتاجه.

نوع التأمين الصحي الذي يمكنك الحصول عليه، على أساس الدخل/ المهنة. أنت بحاجة إلى تأمين صحي عام (قانوني) إذا:

• أنت موظف وراتبك أقل من 62.550 يورو في السنة
• أنت طالب تحت سن الثلاثين

لا يمكنك الحصول على تأمين صحي خاص إلا إذا:

• أنت مستقل أو تعمل لحسابك الخاص
• راتبك أكثر من 62,550 يورو في السنة
• أنت طالب يزيد عمرك عن 30 عامًا
• أنت تحضر دورات تحضيرية أو لغة
• أنت طالب دراسات عليا أو حاصل على منحة دراسية (بدون عقد عمل).
• أنت عالم ضيف أو باحث.

أين يمكن التقدم بطلب للحصول على التأمين الصحي في برلين؟

يجب عليك تحديد فرع شركة التأمين في برلين ثم الاتصال بهم حتى تتمكن من بدء عملية التسجيل في التأمين الصحي.

إذا كنت موظفًا، فمن المرجح أن يقوم صاحب العمل بتسجيلك، لكنه سيسألك عن شركة التأمين التي تفضلها.

بعض من أكبر شركات التأمين الصحي العام في برلين هي:

• TK – تكنيكر كرانكينكاس
• AOK بادن فورتمبيرغ
• بارمر
• داك
• KKH – Kaufmännische Krankenkasse

إذا كنت مؤهلاً للحصول على تأمين خاص، فإن بعض أفضل شركات التأمين الخاصة التي لها فروع في برلين تشمل:

• دكتور والتر
• اكسا
• أليانز
• دكف
• هانسميركور
• ماويستا

كيفية اختيار أفضل خطة للتأمين الصحي عندما تكون في برلين؟

تعتمد أفضل خطة تأمين صحي لك على ظروفك الخاصة. على سبيل المثال:

• إذا كان لديك أفراد من العائلة تعيلهم، فقد يكون من الأفضل أن تلتزم بالتأمين الصحي العام لأنه يسمح لهم باستخدام وثيقتك، دون أي تكاليف إضافية.
• إذا كنت أكبر سنًا أو لديك حالة موجودة مسبقًا، فقد تفرض عليك شركات التأمين الخاصة رسومًا إضافية، في حين أن شركات التأمين العامة لا تفعل ذلك.
• إذا كنت شابًا وتتمتع بصحة جيدة وليس لديك مُعالين ولديك دخل مرتفع، فقد يكون التأمين الصحي الخاص أقل تكلفة، وبالتالي فهو خيار أفضل لك.

يتم تنظيم معظم شركات التأمين الصحي العام في برلين من قبل الدولة، لذا فهي تقدم إلى حد كبير نفس القدر من الحماية، مع اختلافات طفيفة.

الأمر مختلف عندما يتعلق الأمر بالتأمين الخاص وعلى الرغم من أنها لا تزال خاضعة للتنظيم إلى حد ما، إلا أنها تتمتع بتنوع أكبر بكثير في أنواع السياسات.

ما هو أفضل وقت للحصول على التأمين الصحي؟

يجب أن تحصل على التأمين الصحي بمجرد انتقالك إلى برلين.

قبل أن تقوم بالتسجيل لدى شركة تأمين صحي، يجب عليك التسجيل في مكتب التسجيل المحلي ( Einwohnermeldeamt ) للحصول على رقم التأمين الاجتماعي الألماني ( Sozialversicherungsnummer ).

وهذا يثبت أنك تساهم في صندوق التأمين الصحي الوطني.

ما هي تكلفة الحصول على التأمين الصحي في برلين؟

تعتمد تكلفة التأمين الصحي في برلين على ما إذا كان عامًا أم خاصًا:

• عام : التكلفة تعتمد على راتبك. يذهب ما يقرب من 14.6% من راتبك إلى الاشتراكات الشهرية للرعاية الصحية الوطنية، حيث يتم خصم 7.3% من مدفوعاتك، بينما يدفع صاحب العمل نسبة 7.3% الأخرى.
• خاص: تقوم شركات التأمين الصحي الخاصة في برلين بتسعير وثائق التأمين الخاصة بها بناءً على عمرك وصحتك ومقدار التغطية التي تريدها. لذلك، يمكن أن تتغير الأسعار بشكل كبير من شركة إلى أخرى.

إذا كان راتبك 62.550 يورو سنويًا، فأنت تدفع حوالي 400 يورو شهريًا على التأمين العام.

هذا هو الحد الأقصى للمبلغ الذي تدفعه، حتى لو زاد راتبك أكثر، في حين أن الحد الأدنى هو 180 يورو شهريًا.

يقرر العديد من المستقلين والمهنيين الشباب الناجحين (ذوي الرواتب المرتفعة) الحصول على تأمين صحي خاص في برلين لأن التكاليف الشهرية أقل بكثير مما هي عليه في القطاع العام.

ماذا يغطي التأمين الصحي في برلين؟

يغطي التأمين الصحي القانوني في برلين احتياجاتك الطبية الأساسية، مثل الفحوصات الطبية والعلاج والجراحة والرعاية الأساسية للأسنان والأدوية الموصوفة ورعاية الأمومة وما إلى ذلك. ومع ذلك، لا تزال بحاجة إلى الدفع مقابل بعض الأشياء، مثل:

• 10 يورو لزيارة الطبيب في كل فترة 4 أشهر (ربع السنة). لذا، إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي تزور فيها الطبيب خلال ربع عام من العام، فستدفع 10 يورو، ومن ثم لن تحتاج إلى دفع تكاليف الزيارات التالية خلال فترة الأربعة أشهر تلك.
• أول 10 يورو من أي وصفة طبية.
• 10 يورو في اليوم للإقامة في المستشفى، لمدة تصل إلى 28 يومًا فقط في السنة.
• مساعدات الرؤية مثل النظارات أو العدسات اللاصقة.

التأمين الصحي للمغتربين الأمريكيين في برلين

يمكن للمواطنين الأمريكيين الذين ينتقلون إلى برلين على أساس طويل الأجل التسجيل بموجب نظام التأمين الصحي العام/القانوني.

يمكنك أيضًا الحصول على خطة تأمين طبي خاص تكميلية لتغطية إضافية لأشياء مثل العناية بالأسنان أو غرف المستشفيات الخاصة أو المواعيد السريعة.

إذا كنت مؤهلاً (على سبيل المثال، أنت مستقل أو لديك دخل مرتفع)، فيمكنك التحول بالكامل إلى التأمين الخاص.

ستجد أن جودة الرعاية الصحية في برلين يمكن مقارنتها بالولايات المتحدة

التأمين الصحي للعاملين لحسابهم الخاص في برلين

إذا كنت تعمل لحسابك الخاص في برلين، فلديك خيار الاختيار بين التأمين العام والخاص.

إذا قررت التسجيل في إطار النظام العام، فيجب عليك دفع 14.6% من دخلك في اشتراكات التأمين الصحي بنفسك، على عكس الموظفين الذين يتقاضون رواتب، والذين يغطي الموظف نصفهم.

ولهذا السبب يقرر العديد من المستقلين الاشتراك في التأمين الصحي الخاص.

التأمين الصحي للفنانين في برلين

يعتمد التأمين الصحي للفنانين في برلين على مدة رحلتك. إذا كنت تسافر لفترة قصيرة فقط (على سبيل المثال، ما يصل إلى ثلاثة أشهر)، فمن الأفضل أن تلتزم بالتأمين الصحي للسفر.

إذا كنت ستنتقل إلى برلين لفترة طويلة، فيمكنك الاشتراك في أحد برامج التأمين العام المتاحة أو في شركة تأمين خاصة.

التأمين الصحي للاجئين في برلين

لا يمكن للاجئين أو طالبي اللجوء في برلين التسجيل بموجب نظام التأمين الصحي القانوني.

ومع ذلك، إذا كنت لاجئًا وتحتاج إلى مساعدة طبية في برلين، فيمكنك طلبها من خلال قانون مزايا طالبي اللجوء (AsylbLG) ، الذي يغطي الاحتياجات الطبية الأساسية، مثل علاج الأمراض الحادة، ورعاية الأسنان الأساسية، والتطعيم، والحمل/الولادة ، الخ.

اقرأ أيضاً: التأمين الصحي للاجئين وطالبي اللجوء

زيارة طبيب أو متخصص في برلين

على عكس العديد من البلدان الأخرى، لن يكون لديك طبيب عام (ممارس عام) أو طبيب عائلة معين في برلين – فلديك الحرية في اختيار أي طبيب تريده و يمكنك حتى زيارة المتخصصين دون إحالة.

يمكنك العثور على أطباء في برلين عن طريق زيارة الموقع الإلكتروني لجمعية أطباء التأمين الصحي القانوني في برلين أو KBV ، ولكن يمكنك أيضًا طلب توصيات شخصية من الأصدقاء أو زملاء العمل.

عليك الاتصال وتحديد موعد مع مساعد الطبيب. إذا كان لديك تأمين عام، عليك الانتظار من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع للحصول على موعد، إلا إذا كانت حالة طارئة.

عادة ما يحصل المسجلون في التأمين الطبي الخاص على مواعيد أسرع، في غضون يومين.

المستشفيات في برلين

تتميز المستشفيات في برلين بالكفاءة العالية والأطباء مؤهلون جيدًا، لذا كن مطمئنًا أنك ستحصل على أفضل رعاية ممكنة إذا كنت بحاجة إلى دخول المستشفى.

إليك ما يجب أن تتوقعه في أحد مستشفيات برلين:

• عليك أن تدفع حوالي 10 يورو في اليوم مقابل إقامتك.
• مع التأمين العام، يتم إرسال فواتير الجراحة والفواتير الطبية الأخرى مباشرة إلى شركة التأمين الخاصة بك.
• إذا كان لديك تأمين خاص، فقد يتعين عليك الدفع أولاً ثم ستقوم الشركة بتعويضك.
• قد يتمكن المرضى الذين لديهم تأمين خاص من الحصول على غرفة خاصة أو شبه خاصة، وإلا فمن المحتمل أن تشارك الغرفة مع ما يصل إلى ثلاثة أشخاص آخرين.
• ساعات الزيارة عادة ما تكون بين 2-8.
• يجب عليك إحضار المناشف وأدوات النظافة والعباءات الخاصة بك.

هناك ثلاثة أنواع من المستشفيات في برلين:

• المستشفيات العامة، التي تديرها الدولة.
• المستشفيات الخاصة، التي تديرها شركات خاصة.
• المستشفيات الخيرية، التي تديرها المنظمات التطوعية أو الكنائس.

سيقوم طبيبك عادةً بإحالتك إلى المستشفى.

طب الأسنان في برلين

عادةً ما يغطي التأمين الصحي العام رعاية الأسنان الأساسية فقط، مثل الفحوصات والحشوة الأساسية وتنظيف الأسنان.

يمكنك الحصول على خطة تأمين خاصة تكميلية لتغطية الأسنان للأعمال الأكثر تعقيدًا، مثل قنوات الجذر أو أطقم الأسنان، ولكنها ستكلف أكثر.

أين يمكن العثور على أطباء الأسنان في برلين؟ عادةً، يمكنك أن تطلب مراجع شخصية، أو يمكنك التحقق من الموقع الإلكتروني للرابطة الوطنية لأطباء الأسنان للتأمين الصحي القانوني (KZBV) ، والذي يسمح لك بتصفية أطباء الأسنان حسب مجال الخبرة والعنوان.

أرقام الطوارئ في برلين

إذا تعرضت لحالة طوارئ في برلين، فأرقام الطوارئ التي يمكنك الاتصال بها هي:

• خدمات الإسعاف والإطفاء: 112
• الشرطة: 110

• فرصة ذهبية للشباب للسفر إلى ألمانيا وفرنسا وإسبانيا مع سكن مجاني ومصروف شهري.. التقديم بدأ رسمياً
• المجلس النرويجي للاجئين يعلن عن وظائف جديدة في دمشق وحلب وإدلب.. تعرف على طريقة التقديم
• تطبيق السورية للطيران.. خدمة رقمية لتسهيل حجز الرحلات ومتابعة السفر
• تطبيق الشؤون المدنية السوري.. خطوة جديدة نحو رقمنة الخدمات الحكومية في سوريا
• فرصة ذهبية للشباب للسفر إلى ألمانيا مع سكن مجاني ومصروف شهري.. التقديم بدأ رسمياً

The post كيف تحصل على التأمين الصحي كمغترب في برلين؟ appeared first on ألمانيا بالعربي.

يعد التأمين الصحي جانبًا أساسيًا من جوانب العيش في ألمانيا ، وهو مطلب إلزامي لجميع المقيمين، بما في ذلك الوافدين.

يشتهر نظام الرعاية الصحية الألماني بخدماته الطبية عالية الجودة والتغطية الشاملة.

باعتبارك مغتربًا، لديك خيار الاختيار بين التأمين الصحي العام ( Gesetzliche Krankenversicherung – GKV ) والتأمين الصحي الخاص ( Private Krankenversicherung – PKV )، اعتمادًا على أهليتك واحتياجاتك الفردية.

يعد فهم الخيارات والتغطية والتكاليف المختلفة أمرًا ضروريًا لضمان حصولك على خدمات الرعاية الصحية التي تحتاجها أثناء إقامتك في ألمانيا.

هل يحتاج المغتربون إلى التأمين الصحي في ألمانيا؟

إذا كنت تعيش وتعمل في ألمانيا، حتى لو كنت مقيمًا مؤقتًا، فيجب أن يكون لديك تأمين صحي ساري المفعول، لأن هذا الشرط منصوص عليه في القانون.

يشمل هذا المطلب أفراد عائلتك وكذلك الذين يعيشون معك في ألمانيا.

إذا كنت تبحث عن تغطية تأمين صحي شاملة وبأسعار معقولة كمغترب في ألمانيا، فإن شركتي تأمين خاصتين تستحقان الاهتمام هما Feather Insurance و DR-Walter .

وتلبي الشركتان احتياجات المغتربين وتقدمان خطط تأمين متخصصة توفر مجموعة واسعة من المزايا.

ماهي أنواع التأمين الصحي المتوفرة في ألمانيا للوافدين؟

اعتمادًا على حالتك، يمكن أن تتم تغطيتك بأنواع مختلفة من التأمين الصحي؛ عادةً ما يختلف ذلك حسب عملك ونوع التأشيرة والدخل ومدة إقامتك في ألمانيا.

التأمين الصحي العام

التأمين الصحي العام ( Gesetzliche Krankenversicherung—GKV ) هو الإطار الرئيسي للرعاية الصحية والتأمين في ألمانيا، وحوالي 90٪ من السكان مؤمن عليهم بشكل عام.

عادة ما تكون عملية التسجيل في التأمين العام تلقائية وترتبط بعملك.

بمجرد توقيع عقدك، سيقوم صاحب العمل بتسجيلك للحصول على المساهمات الاجتماعية، بما في ذلك التأمين الصحي، ويتم تقاسم المساهمات بينك وبين صاحب العمل إلى النصف.

يعد هذا مطلبًا إلزاميًا، ولا يمكنك إلغاء الاشتراك في التأمين العام إلا إذا كنت تستوفي متطلبات الأهلية، وحتى ذلك الحين، يجب أن تكون مؤمنًا من القطاع الخاص – لا يوجد سيناريو حيث يمكنك البقاء بدون تأمين صحي في ألمانيا.

من المهم ملاحظة أنه حتى لو كنت مؤهلاً للحصول على تأمين خاص، فيمكنك الاحتفاظ بالتأمين العام الخاص بك في نفس الوقت وفي هذه الحالة، يتم اعتبارك عضوًا متطوعًا في التأمين العام.

تقدم شركات مثل DR-Walter و Feather Insurance خطط تغطية شاملة للمغتربين في ألمانيا.

تأمين الوافدين (التأمين الوارد)

إذا كنت مغتربًا في ألمانيا، فيمكن أن يوفر تأمين المغتربين، المعروف أيضًا باسم التأمين الصحي الوارد أو الدولي، تغطية صحية مؤقتة وحماية مالية أثناء إقامتك.

اعتمادًا على أهليتك للحصول على التأمين الصحي العام (GKV) أو التأمين الصحي الخاص (PKV)، يمكنك التفكير في تأمين المغتربين كخيار.

قد تجد تأمين المغتربين مفيدًا حتى تصبح مؤهلاً للحصول على تأمين صحي عام أو خاص.

تعتمد تغطية ومزايا تأمين المغتربين في ألمانيا على مزود التأمين المحدد والخطة المختارة.

مثال

باعتبارك مغتربًا من دولة خارج الاتحاد الأوروبي، فقد انتقلت مؤخرًا إلى ألمانيا للعمل. بينما تخطط للتقدم بطلب للحصول على التأمين الصحي الخاص (PKV) كصاحب دخل مرتفع، فإن عملية التقديم قد تستغرق بعض الوقت. وفي هذه الأثناء، تحتاج إلى تغطية صحية خلال فترة الانتظار.

اخترت التأمين على المغتربين لضمان الوصول إلى الخدمات الطبية والحماية.

يوفر لك هذا التأمين المؤقت التغطية اللازمة حتى يصبح تأمينك الصحي الخاص ساري المفعول.

هل يستطيع المغتربون الاختيار بين التأمين الصحي العام والخاص؟

يمكن للوافدين ذوي الدخل المرتفع الاختيار بين التأمين الصحي العام ولهم الحرية في تبديل مقدمي الخدمة إذا كانوا يستوفون متطلبات الأهلية.

ومع ذلك، من المهم ملاحظة أنه بمجرد التحول من التأمين الصحي العام إلى الخاص، يصبح من الصعب للغاية العودة إلى التأمين الصحي العام.

كيف تحصل على التأمين الصحي كمغترب في ألمانيا؟

فيما يلي دليل بسيط حول كيفية الحصول على التأمين الصحي كمغترب في ألمانيا:

1. التحقق من الأهلية. قبل أن تبدأ العملية، حدد ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على التأمين الصحي العام ( Gesetzliche Krankenversicherung – GKV ) أو ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على التأمين الصحي الخاص ( Private Krankenversicherung – PKV ). قد تعتمد معايير الأهلية على عوامل مثل دخلك، وحالتك الوظيفية، والجنسية، ومدة الإقامة في ألمانيا. يمكنك استخدام أداة التوصية هذه من Feather Insurance لمعرفة نوع التأمين الذي أنت مؤهل له بناءً على إجاباتك وحالتك.
2. سجل لدى السلطات المحلية. إذا كنت تخطط للإقامة في ألمانيا لأكثر من ثلاثة أشهر، فيجب عليك تسجيل عنوانك في مكتب التسجيل المحلي ( Einwohnermeldeamt ) في غضون أسبوعين من الوصول. يعد هذا التسجيل ضروريًا لمختلف العمليات الإدارية، بما في ذلك التسجيل في التأمين الصحي.
3. بحث مقدمي التأمين الصحي . ابحث عن مقدمي خدمات التأمين الصحي المختلفين في ألمانيا الذين يقدمون التغطية للمغتربين. ابحث عن شركات التأمين ذات السمعة الطيبة والتي لديها خدمة عملاء ناطقة باللغة الإنجليزية، لأن ذلك سيجعل التواصل وفهم الشروط أسهل.
4. التقدم بطلب للحصول على التأمين الخاص بك:
   • طلب التأمين الصحي العام (GKV) – على الرغم من أن التسجيل في التأمين العام مرتبط بالتوظيف، إلا أنه لا يزال لديك الحرية في اختيار مقدم الخدمة العام الخاص بك وإرسال نموذج طلب. من المهم إخطار صاحب العمل باختيارك لمقدمي الخدمة.
   • طلب التأمين الصحي الخاص (PKV) – إذا كنت مؤهلاً للحصول على تأمين صحي خاص، فابحث عن شركات التأمين الخاصة المختلفة وخططها للعثور على أفضل ما يناسب احتياجاتك. اتصل بمزود PKV الذي تختاره واستفسر عن عملية التقديم للوافدين. تقديم المستندات المطلوبة، بما في ذلك جواز السفر وإثبات الإقامة.
5. احصل على بطاقة التأمين الصحي الخاصة بك . بمجرد الموافقة، سوف تتلقى بطاقة التأمين الصحي الخاصة بك ( Versichertenkarte ) لـ GKV أو شهادة بوليصة لـ PKV. سيتم استخدام هذه البطاقة/الشهادة للوصول إلى خدمات الرعاية الصحية في ألمانيا.
6. دفع أقساط التأمين الخاصة بك . بالنسبة للتأمين الصحي العام، سيتم خصم أقساط التأمين الخاصة بك تلقائيًا من راتبك إذا كنت موظفًا. بالنسبة للتأمين الصحي الخاص، يجب عليك دفع أقساط منتظمة وفقًا لشروط وثيقتك.
7. حافظ على تحديث التأمين الخاص بك . إذا تغيرت ظروفك (على سبيل المثال، الدخل، والحالة الوظيفية، وحالة الإقامة)، فأخبر مزود التأمين الصحي الخاص بك للتأكد من أن التغطية الخاصة بك تظل صالحة ومناسبة لاحتياجاتك.

ما هي تكاليف التأمين الصحي للوافدين في ألمانيا؟

تبلغ تكاليف التأمين الصحي العام في ألمانيا اعتبارًا من عام 2023 بمعدل محدد قدره 14.6% من دخلك بالإضافة إلى مساهمة إضافية (حسب شركة التأمين).

يجب عليك دفع نصف المساهمة فقط بينما يدفع صاحب العمل النصف المتبقي (يدفع العاملون لحسابهم الخاص المسجلون طوعًا لدى التأمين العام كامل المساهمة بأنفسهم).

من ناحية أخرى، يمكن أن تختلف تكاليف التأمين الصحي الخاص بشكل كبير اعتمادًا على عوامل مختلفة، مثل العمر والحالة الصحية وخيارات التغطية ومزود التأمين المختار.

يمكن أن تبدأ الأسعار من 100 يورو وتتجاوز 500 يورو على عكس التأمين الصحي العام، لا تعتمد أقساط التأمين الصحي الخاص على نسب الدخل.

وبدلا من ذلك، يتم حسابها على أساس ملفات تعريف المخاطر الفردية ومستوى التغطية المطلوب.

• يمكن لشخص يتمتع بصحة جيدة يبلغ من العمر 30 عامًا وليس لديه أطفال ويحصل على حزمة أساسية أن يدفع، في المتوسط، مقابل التأمين الصحي الخاص حوالي 230 يورو شهريًا.

كيفية توفير المال على التأمين الصحي كمغترب؟

تذكر النصائح التالية عند التوفير في التأمين الصحي كمغترب في ألمانيا:

• خذ بعين الاعتبار التأمين الصحي العام (GKV) . إذا كنت مؤهلاً للحصول على تأمين صحي خاص، ففكر في البقاء مؤمنًا بالتأمين العام. قد يكون أكثر فعالية من حيث التكلفة من التأمين الصحي الخاص. تقدم GKV مزايا موحدة بأسعار أقساط منظمة.
• النظر في الخصومات أعلى . تسمح لك بعض خطط التأمين الصحي باختيار خصم أعلى ( Selbstbeteiligung ) أو تعريفات اختيارية أخرى. من خلال اختيار خصم أعلى، يمكنك خفض أقساط التأمين الشهرية. ومع ذلك، تأكد من قدرتك على تحمل المبلغ المقتطع إذا كنت بحاجة إلى خدمات طبية.
• الاستفادة من الخدمات الوقائية. تغطي العديد من خطط التأمين الصحي الخدمات الوقائية، مثل التطعيمات والفحوصات الصحية، دون أي تكلفة إضافية. استخدم هذه الخدمات للحفاظ على صحتك وتجنب النفقات الطبية المستقبلية.
• النظر في التأمين التكميلي. بدلاً من اختيار خطة تأمين صحي خاصة شاملة ومكلفة، يمكنك التفكير في خطة أساسية وتكميلها بتغطية تأمينية إضافية لاحتياجات محددة، مثل رعاية الأسنان أو العناية بالبصر.
• اطلب المشورة المهنية. استشر مستشار تأمين أو وسيط متخصص في التأمين الصحي للمغتربين. يمكنهم مساعدتك في التنقل بين الخيارات والعثور على الخطة الأكثر فعالية من حيث التكلفة لظروفك.

• فرصة ذهبية للشباب للسفر إلى ألمانيا وفرنسا وإسبانيا مع سكن مجاني ومصروف شهري.. التقديم بدأ رسمياً
• المجلس النرويجي للاجئين يعلن عن وظائف جديدة في دمشق وحلب وإدلب.. تعرف على طريقة التقديم
• تطبيق السورية للطيران.. خدمة رقمية لتسهيل حجز الرحلات ومتابعة السفر
• تطبيق الشؤون المدنية السوري.. خطوة جديدة نحو رقمنة الخدمات الحكومية في سوريا
• فرصة ذهبية للشباب للسفر إلى ألمانيا مع سكن مجاني ومصروف شهري.. التقديم بدأ رسمياً

The post طريقة الحصول على التأمين الصحي للمغتربين في ألمانيا؟ appeared first on ألمانيا بالعربي.